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介護保険制度について

介護保険制度とは

介護保険制度は、介護が必要になったときでも住み慣れた地域で安心して暮らせるように、介護を社会全体で支えようという助け合いの制度です。できるだけ自立した生活を送るために、必要な保健医療サービスを、介護サービスとして総合的に受けられるのが特徴です。

加入者(被保険者)

加入者は年齢によって2つに分けられます。

1. 65歳以上の人(第1号被保険者)
・介護や支援が必要と認定された場合に介護サービスを利用できます。
2. 40歳~65歳未満の医療保険の加入者(第2号被保険者)
・老化が原因とされる病気(特定疾病)により、介護や支援が必要と認定された場合に介護サービスを利用できます。

第1号被保険者の方と、介護等が必要と認定された第2号被保険者の方には、介護保険被保険者証が交付されます。

こんなときは届け出を

  1. 他の市町村から転入したとき
  2. 他の市町村へ転出するとき
  3. 転居したとき
  4. 世帯が変わったとき
  5. 氏名が変わったとき
  6. 被保険者が死亡したとき

介護保険サービスの利用者負担

介護保険では、介護サービスの費用は、原則としてサービス費用の1割(※または2割)を利用者が負担します。残りの9割(または8割)は介護保険から給付されます。
自己負担割合は、平成27年度から新たに追加交付された「介護保険負担割合証」に記載されています。
ただし、介護サービス計画作成費は、全額介護保険から給付されます。

※合計所得金額が160万円以上あり、年金収入等とその他の合計所得金額の合計が単身で280万円以上、2人以上世帯の場合は346万円以上となる方は、自己負担割合が2割になります。

参考:厚生労働省パンフレット「一定以上所得のある方は、サービスを利用したときの負担割合が2割になります」PDFファイル(374KB)このリンクは別ウィンドウで開きます

高額介護(予防)サービス費

利用者負担の1か月の合計額が次の上限額を超えた人は、超えた分の払い戻しを受けることができます。
支給対象となった方には、浦幌町から案内が届きますので、お振込先などをご記入のうえ、提出してください。

高額介護(予防)サービス費
区分 負担の上限(月額)
※「現役並み所得者」が世帯にいる方 44,400円(世帯)
・住民税課税世帯の方 37,200円(世帯)
・住民税非課税世帯の方 24,600円(世帯)
・住民税非課税世帯で、老齢福祉年金を受給している方
・住民税非課税世帯で、年金収入等が80万円以下の方
24,600円(世帯)
15,000円(個人)
・生活保護受給者の方 15,000円(個人)

※「現役並み所得者」とは、住民税の課税所得が145万円以上の65歳以上の方です。
ただし、次の条件に該当する場合は、申請して認定を受けると、上限額が37,200円になります。

・同一世帯内に65歳以上の方が1人の場合:その方の収入が383万円未満
・同一世帯内に65歳以上の方が複数いる場合:そのかたがたの合計収入が520万円未満

参考:厚生労働省パンフレット「月々の負担の上限(高額介護サービス費の基準)が変わります」PDFファイル(405KB)このリンクは別ウィンドウで開きます

介護-食費・居住費(滞在費)の負担限度額

介護保険制度では、施設サービスや短期入所サービスを利用する際の食費・居住費(滞在費)の費用は自己負担となりますが、「負担限度額認定」を受けることで、食費・居住費(滞在費)が軽減されます。

<申請に必要なもの>

・本人と配偶者(いる方のみ)の印鑑
・本人と配偶者(いる方のみ)の預貯金通帳の写し(金融機関名、口座名義、口座番号、預貯金額がわかるページ)
・有価証券・債券等がある人は、その額面のわかるものの写し

<認定されるための条件>

・本人が属する世帯と配偶者(いる方のみ)が住民税非課税であること
・預貯金や資産等の合計額が1,000万円(配偶者がいる方は2,000万円)以下であること

課税状況や、本人と配偶者の預貯金等について審査を行い、利用者負担割合が決定されます。
負担限度額認定を受けた方には、「負担限度額認定証」が交付されますので、サービスを利用する際に、事業者へ提示してください。(審査の結果、認定要件に該当しない場合には、却下通知が交付されます。)

利用者負担段階と負担限度額
利用者
負担段階
対象者 負担限度額(日額)
部屋代 食費
第1段階 ・住民税非課税世帯で、老齢福祉年金を受給している方
・生活保護受給者の方
多床室 0円 300円
従来型個室(特養等) 320円
従来型個室(老健・療養等) 490円
ユニット型準個室 490円
ユニット型個室 820円
第2段階 ・住民税非課税世帯で、合計所得金額と公的年金等収入額の合計が80万円以下の方 多床室 370円 390円
従来型個室(特養等) 420円
従来型個室(老健・療養等) 490円
ユニット型準個室 490円
ユニット型個室 820円
第3段階 ・住民税非課税世帯で、上記2段階以外の方 多床室 370円 650円
従来型個室(特養等) 820円
従来型個室(老健・療養等) 1,310円
ユニット型準個室 1,310円
ユニット型個室 1,310円
第4段階 ・上記以外の方 負担限度額無し

参考:厚生労働省パンフレット「食費・部屋代の負担軽減の基準が変わります」PDFファイル(294KB)このリンクは別ウィンドウで開きます

お問い合わせ先

浦幌町役場町民課保険医療係
〒089-5692 北海道十勝郡浦幌町字桜町15番地6
電話:015-576-2114 FAX:015-576-2519
E-mail:tyoumin@urahoro.jp

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